Απώλεια βάρους μετά τη διακοπή του ssri: Πρέπει να μιλήσω στο γιατρό μου για τη διακοπή του αντικαταθλιπτικού μου;

Εάν παίρνετε έναν εκλεκτικό αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) αντικαταθλιπτικό, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας. Εάν σταματήσετε τη λήψη του αντικαταθλιπτικού σας ξαφνικά, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης γνωστά ως σύνδρομο διακοπής του SSRI.

Μια άλλη υπόθεση είναι ότι η αύξηση του βάρους κατά τη λήψη SSRI μπορεί να οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι ορισμένοι άνθρωποι δεν έχουν όρεξη για φαγητό όταν έχουν κατάθλιψη και μπορεί να χάσουν βάρος.

Ξέρω ότι τα SSRI είναι διαβόητα για την αύξηση του σωματικού βάρους ως παρενέργεια, και πήρα κάποιο βάρος σε κάποια από αυτά, όσο σκληρά και αν προσπάθησα να μην το κάνω.

Είτε ρωτάτε για την αύξηση βάρους που προκαλείται από αντικαταθλιπτικά είτε απλώς για το ενδεχόμενο να εμφανίσετε φαρμακευτικές επιδράσεις που συνεπάγονται απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια της στέρησης, πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η διακοπή ενός SSRI οδηγεί σε απώλεια βάρους. Το πιο αξιοσημείωτο και καινοτόμο εύρημά μας ήταν ότι όταν ο συνδυασμός άγχους και βραχυπρόθεσμης θεραπείας με αντικαταθλιπτικά ακολουθήθηκε από μακροχρόνια δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μετά τη διακοπή των αντικαταθλιπτικών (Σχήματα 1α και β), τα ζώα πήραν περισσότερο βάρος σε σύγκριση με αρουραίους που υποβλήθηκαν στο ίδιο παράδειγμα αλλά δεν εκτέθηκαν ποτέ σε αντικαταθλιπτικά (R-C).

Τα επίπεδα σεροτονίνης επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά την SSRI;

Επειδή οι SSRI προκαλούν την κυκλοφορία περισσότερης σεροτονίνης στον εγκέφαλο, το άτομο εμφανίζει λιγότερα καταθλιπτικά συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι αναφέρουν ότι αισθάνονται εντελώς φυσιολογικά όταν λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επανέλθει ο εγκέφαλος στο φυσιολογικό μετά από SSRI;

Η διαδικασία επούλωσης του εγκεφάλου διαρκεί αρκετά περισσότερο από την αποκατάσταση των οξέων συμπτωμάτων. Στην πραγματικότητα, οι καλύτερες εκτιμήσεις μας είναι ότι χρειάζονται 6 έως 9 μήνες αφότου πάψετε να έχετε συμπτωματική κατάθλιψη για να ανακτήσει ο εγκέφαλός σας πλήρως τη γνωστική λειτουργία και την ανθεκτικότητα.

Όταν τα ζώα εκτέθηκαν σε δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μετά το στρες και μετά το τέλος της αντικαταθλιπτικής αγωγής, παρουσίασαν σημαντική αύξηση της θερμιδικής πρόσληψης, του σωματικού βάρους (ΣΒ) και του μεγέθους τους από 17 έως 22 εβδομάδες μετά τη διακοπή του αντικαταθλιπτικού, σε σύγκριση με τα ζώα (ελέγχου) RRS που έλαβαν αλατούχο διάλυμα και τρέφονταν με δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Ειδικότερα, ένας τύπος αντικαταθλιπτικών, γνωστός ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης - ή SSRIs - φαίνεται να προκαλεί αυξημένη όρεξη και επακόλουθη αύξηση του σωματικού βάρους σε πολλούς χρήστες, λέει ο Δρ. Στην πραγματικότητα, σκεφτόμαστε τις παρενέργειες του τι θα μας κάνει ένα φάρμακο όσο το παίρνουμε, όχι αφού το σταματήσουμε.

Μήπως Lexapro αύξηση βάρους πάει μακριά?

Υπάρχουν ορισμένες αναφορές ότι οι άνθρωποι αρχίζουν να χάνουν βάρος όταν παίρνουν για πρώτη φορά το Lexapro, αλλά αυτό το εύρημα δεν υποστηρίζεται επαρκώς από ερευνητικές μελέτες. Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι το Lexapro δεν μείωσε τα ιδεοψυχαναγκαστικά συμπτώματα που συνδέονται με τη διαταραχή της αδηφαγίας, αλλά μείωσε το βάρος και τον δείκτη μάζας σώματος.

Τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά φάρμακα προκαλούν αύξηση του σωματικού βάρους ως παρενέργεια. Είναι εύλογο ότι η έννοια της TDS μπορεί να εφαρμοστεί στις φαρμακολογικές επιδράσεις των αντικαταθλιπτικών στη ρύθμιση του βάρους, η οποία θα οδηγούσε σε μακροχρόνιες αυξήσεις της θερμιδικής πρόσληψης και της αύξησης του σωματικού βάρους.

Ποιος SSRI είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αϋπνία; Οι SSRI μπορούν να προκαλέσουν αϋπνία και να επιδεινώσουν την ποιότητα του ύπνου, αλλά η βουπροπιόνη είναι εκπληκτικά πιο ευνοϊκή για τον ύπνο. Αν και ενεργοποιεί κατά τη διάρκεια της ημέρας, η βουπροπιόνη δεν προκαλεί περισσότερη αϋπνία από τους SSRI και έχει ουδέτερες ή θετικές επιδράσεις στην αρχιτεκτονική του ύπνου. Τα περισσότερα από τα τρικυκλικά έχουν παρόμοια προβλήματα με τα SSRI.

Ποιος SSRI προκαλεί απώλεια βάρους; ντουλοξετίνη (Cymbalta)- ενώ τα αποτελέσματα είναι ασαφή, ορισμένοι άνθρωποι αναφέρουν απώλεια βάρους Οι SSRI μπορεί να προκαλέσουν απώλεια βάρους με βραχυπρόθεσμη χρήση, αλλά η λήψη τους για 6 μήνες ή περισσότερο μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του βάρους. Ο γιατρός σας θα συζητήσει τα οφέλη, τους κινδύνους και τις ανεπιθύμητες ενέργειες πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε νέο φάρμακο.

Μπορούν τα αντικαταθλιπτικά να σας βοηθήσουν να χάσετε βάρος και να ανακουφιστείτε από τον πόνο;

Παρακάτω είναι μερικά από τα καλύτερα αντικαταθλιπτικά για την απώλεια βάρους και βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου Η βουπροπιόνη είναι το μόνο αντικαταθλιπτικό που σας δίνει ενέργεια και απώλεια βάρους που είναι αξιοσημείωτη. Επιπλέον, παρέχει μεγάλη ανακούφιση στην ασθένεια και σχετίζεται μόνο με λιγότερες παρενέργειες.

Γιατί είναι δύσκολο να χάσετε βάρος στο Lexapro;

Το Lexapro ενισχύει τη σεροτονίνη, η οποία παίζει ρόλο στον έλεγχο του βάρους. Το φάρμακο μπορεί να αυξήσει άμεσα την όρεξη ή το άτομο μπορεί να αρχίσει να τρώει περισσότερο καθώς μειώνεται η κατάθλιψη ή το άγχος του. Η απώλεια βάρους είναι μια λιγότερο συχνή παρενέργεια, αλλά μπορεί να συμβεί καθώς ο οργανισμός προσαρμόζεται στο φάρμακο.

Προκαλούν τα SSRI προβλήματα όρεξης;

Μεταξύ των SSRI που μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες που σχετίζονται με το βάρος και την όρεξη είναι τα φάρμακα εσκιταλοπράμη και φλουοξετίνη - πιο γνωστά με τα εμπορικά τους ονόματα Lexapro και Prozac, αντίστοιχα.Ωστόσο, και τα δύο φάρμακα είναι συχνά αποτελεσματικά στη θεραπεία των συμπτωμάτων της κατάθλιψης, οπότε χρησιμοποιούνται γενικά παρά την αύξηση του σωματικού βάρους.

Τι συμβαίνει όταν διακόπτετε ξαφνικά τη λήψη ενός SSRI;

Η ξαφνική διακοπή των SSRI μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα, ενώ η σταδιακή διακοπή βοηθά το σώμα σας να προσαρμοστεί αργά στην αλλαγή. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην άμβλυνση των συμπτωμάτων βάρους και όρεξης καθώς και άλλων σωματικών προβλημάτων.

Τα τυπικά συμπτώματα του συνδρόμου διακοπής περιλαμβάνουν συμπτώματα που μοιάζουν με συμπτώματα γρίπης, όπως ναυτία εμετός, απώλεια βάρους, γνωστική εξασθένιση και αγχώδη διέγερση.

Οι περισσότεροι γιατροί θα συνταγογραφήσουν ορισμένα αντικαταθλιπτικά για όσους ανησυχούν για την αύξηση του σωματικού βάρους λόγω του γεγονότος ότι το Paxil, για παράδειγμα, είναι γνωστό ότι προκαλεί αύξηση του σωματικού βάρους.

Τι συμβαίνει όταν σταματήσετε να παίρνετε αντικαταθλιπτικά για ένα μήνα;

Μερικοί άνθρωποι που διακόπτουν απότομα τα αντικαταθλιπτικά τους μπορεί να εμφανίσουν αυτό που ονομάζεται επαναλαμβανόμενη κατάθλιψη, ένα σύμπτωμα στέρησης που τελικά εξασθενεί. Αλλά, αν τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα και επιδεινώνονται, το πιθανότερο είναι ότι δεν πρόκειται για κατάθλιψη ανάκαμψης, αλλά για υποτροπή.

Ωστόσο, αυτή η σύντομη έκθεση σε αντικαταθλιπτικά συνδέεται με σημαντική αύξηση του μεγέθους του σώματος και του βάρους 122 ημέρες μετά τη διακοπή της αντικαταθλιπτικής αγωγής στο πλαίσιο μιας δίαιτας υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Παίρνω και παίρνω αντικαταθλιπτικά για πολλά χρόνια και έχω παρατηρήσει ότι μετά από μακροχρόνια χρήση παίρνω βάρος και ό,τι κι αν κάνω δεν μπορώ να το μετατοπίσω. Μετά από wight μια εβδομάδα άρχισα να παίρνω πραγματικά ομιχλώδες zoloft απόσυρση απώλεια βάρους απλά δεν μπορούσε να σκεφτεί, αλλά μετά από περίπου 2 εβδομάδες από αυτό ένιωσα εντάξει, παρά αυτές τις αισθήσεις στο κεφάλι.

Η λήψη αντικαταθλιπτικών σας βοήθησε να χάσετε βάρος;

Αυτό που ήθελα να ρωτήσω είναι, αν σταματήσατε τα αντικαταθλιπτικά, πόσος καιρός σας πήρε για να χάσετε βάρος και άρχισαν να πέφτουν με φυσικό τρόπο ή έπρεπε να αλλάξετε πραγματικά τις διατροφικές σας συνήθειες και τις συνήθειες άσκησης για να το αντισταθμίσετε; Και όχι, δεν βοήθησαν πολύ με την κατάθλιψή μου (και νιώθω ακόμα χειρότερα τώρα που έχω αυτό το επιπλέον βάρος). παρακολουθώ με ενδιαφέρον.

Πώς μπορώ να διορθώσω τον μεταβολισμό μου μετά τα αντικαταθλιπτικά;

Ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται να επανέλθουν στο βάρος που είχαν πριν από τη θεραπεία μετά τη διακοπή της λήψης αντικαταθλιπτικών. Οι λόγοι εξέτασης περιλαμβάνουν αλλαγές στο μοτίβο του ύπνου, την πρόσληψη τροφής και τη μειωμένη μυϊκή μάζα. Η έναρξη ενός νέου τύπου σωματικής δραστηριότητας μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της απώλειας βάρους.

Συμπερασματικά, προτείνουμε εδώ ότι η αντικαταθλιπτική αγωγή, η οποία λαμβάνει χώρα στο πλαίσιο συνθηκών υψηλού στρες και υψηλής πρόσληψης λίπους, μπορεί να είναι ένας κρυφός, ύπουλος και μακροχρόνιος παράγοντας που συμβάλλει στην αύξηση του σωματικού βάρους, ακόμη και μετά τη διακοπή των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που είναι συμβατό με το φαινόμενο της TDS.

Ενώ οι SSRI μπορεί να προκαλέσουν κάποια αρχική απώλεια βάρους, το βάρος αυτό είναι πιθανό να επανέλθει εντός έξι μηνών και μπορεί να ακολουθήσει πρόσθετη αύξηση του βάρους.

Ποιες είναι οι παρενέργειες όταν διακόπτετε απότομα τη λήψη SSRI;

Διακοπή: Η απότομη διακοπή ενός ssri μπορεί να προκαλέσει "σύνδρομο διακοπής" το οποίο μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστο. Οι άνθρωποι μπορεί να το βιώσουν αυτό ως σωματικά συμπτώματα, συναισθηματικά συμπτώματα ή και τα δύο. Μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονο με οποιοδήποτε από τα ssri που έχουν σύντομο χρόνο ημίσειας ζωής ( η προζακ/φλουοξετίνη έχει το μεγαλύτερο χρόνο).

Τα SSRI προκαλούν απώλεια βάρους;

Αυτές οι παρενέργειες εκτός από την έλλειψη όρεξης μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια βάρους των ασθενών. Ωστόσο, μόνο λίγοι από τους ασθενείς παρουσιάζουν απώλεια βάρους για τη λήψη SSRIs. Ορισμένα από τα πιο δημοφιλή SSRIs χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία του πόνου και την απώλεια βάρους. Το Prozac χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο και επίσης μπορεί να βοηθήσει στην απώλεια μερικών κιλών.

Ίσως ήρθε η ώρα να δούμε αν τα άτομα των οποίων η αύξηση του βάρους είναι συνέπεια της αντικαταθλιπτικής αγωγής θα επιστρέψουν επίσης στο δικό τους σημείο ρύθμισης.

Πόσο διαρκεί η απόσυρση από έναν SSRI;

Ο μέσος χρόνος ημιζωής των δημοφιλών SSRIs περιλαμβάνει: Ανάλογα με το φάρμακο, οι περισσότεροι άνθρωποι θα εμφανίσουν τα πρώτα σημάδια στέρησης μέσα σε μία έως τρεις ημέρες μετά την τελευταία τους δόση. Ακόμη και αν κάνετε taper, μπορεί να εξακολουθείτε να εμφανίζετε κάποια συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια των τεσσάρων έως πέντε ημερών, τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν πιο έντονα.

Τα SSRI προκαλούν "σύνδρομο διακοπής"; Το παράπονο των ασθενών για την απόσυρση από τους SSRI έχει λάβει ακόμη και ονομασία, "σύνδρομο διακοπής". Σε μια δημοσίευση της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ, διατυπώθηκε ο ισχυρισμός ότι "ένας στους πέντε ανθρώπους που διακόπτουν γρήγορα ένα αντικαταθλιπτικό μπορεί να εμφανίσει τουλάχιστον μια ήπια εκδοχή αυτών των συμπτωμάτων.

Πόσο διαρκεί η στέρηση της σεροτονίνης; Τα συμπτώματα στέρησης γίνονται πιο έντονα πριν αρχίσουν να εξασθενούν. Οι χρήστες αρχίζουν να βιώνουν ζάλη, ναυτία, τρέμουλο και πυρετό. Όσοι έπαιρναν αντικαταθλιπτικά σε υψηλότερες δόσεις για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα έχουν πιο έντονα συμπτώματα. Τα συμπτώματα στέρησης συνήθως επιμένουν έως και τρεις εβδομάδες.

Ειλικρινά, κάθε γιατρός με τον οποίο έχω μιλήσει δεν πιστεύει ότι τα αντικαταθλιπτικά είναι υπεύθυνα για την αύξηση του σωματικού βάρους, ο μόνος λόγος για τον οποίο ΠΡΕΠΕΙ να το βάλουν στο φυλλάδιο είναι αν οι άνθρωποι αναφέρουν αύξηση του σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της λήψης τους.

Τα SSRI αυξάνουν μόνιμα τη σεροτονίνη; Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI), όπως το Prozac, χρησιμοποιούνται τακτικά για τη θεραπεία του σοβαρού άγχους και της κατάθλιψης. Δρουν αυξάνοντας άμεσα την ποσότητα σεροτονίνης στον εγκέφαλο και προκαλώντας μακροπρόθεσμες αλλαγές στην εγκεφαλική λειτουργία.

Δείχνουμε εδώ ότι η συμπερίληψη περιβαλλοντικών παραγόντων μετά από αντικαταθλιπτική αγωγή μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια αύξηση του σωματικού βάρους στα τρωκτικά- επομένως, η προεπιλεγμένη εξήγηση ότι απαιτούνται διαφορές στις μεταβολικές και νευροενδοκρινικές οδούς που ρυθμίζουν την όρεξη και τον ενεργειακό μεταβολισμό για να εξηγηθεί η ασυμφωνία των αντικαταθλιπτικών επιδράσεων στη BW μεταξύ ανθρώπου και τρωκτικών14 πρέπει να επανεξεταστεί, και καθώς οι διαφορές αυτές μπορεί στην πραγματικότητα να είναι μικρές ή ανύπαρκτες.

Τα αντικαταθλιπτικά Ssri που είναι επίσης γνωστά ως κυκλικά αντικαταθλιπτικά ή TCAs, μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του σωματικού βάρους.

Η παροξετίνη, ωστόσο, προκαλεί μεγαλύτερη αύξηση βάρους, σεξουαλική δυσλειτουργία, καταστολή, δυσκοιλιότητα και σύνδρομο διακοπής από ό,τι τα άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα .