Συμβουλές απώλειας βάρους osce: Τι κάνει ένας σύμβουλος απώλειας βάρους;

Οι ψυχολόγοι βοηθούν τα άτομα να αντιμετωπίσουν τα εμπόδια στην απώλεια βάρους, να εντοπίσουν θετικούς τρόπους αλλαγής ανθυγιεινών συνηθειών και να αναπτύξουν νέες δεξιότητες και τρόπους σκέψης. Πολλοί ψυχολόγοι επικεντρώνονται σε μία συμπεριφορά υγείας κάθε φορά.

Η μεθοτρεξάτη μπλοκάρει ορισμένες από τις δράσεις του φυλλικού οξέος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες όπως πληγές στο στόμα, κοιλιακό άλγος, ηπατικά προβλήματα, τριχόπτωση και αναιμία.

Η τακτική μέτρηση του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) των ασθενών σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ποιοι μπορεί να επωφεληθούν από πληροφορίες και συμβουλές για την απώλεια βάρους.

Δεν υπάρχουν δομημένες εκπαιδευτικές παρεμβάσεις που να παρέχουν ευκαιρίες στους ειδικευόμενους να ασκήσουν τη συμβουλευτική για την απώλεια βάρους μαζί με αντικειμενική αξιολόγηση.

Γιατί είναι σημαντική η αλλαγή της συμπεριφοράς υγείας;

Η εμφάνιση και η ταχεία ανάπτυξη του πεδίου της αλλαγής της συμπεριφοράς στην υγεία είναι μια απάντηση στην επείγουσα ανάγκη κατανόησης της πολυπλοκότητας που κρύβεται πίσω από τις αποφάσεις των ατόμων και την εμπλοκή τους σε συμπεριφορές που επηρεάζουν την υγεία και την ευημερία τους, συμπεριλαμβανομένης της βιώσιμης διαχείρισης του σωματικού βάρους.

Ποιο είναι ένα παράδειγμα εξέτασης ΟΑΣΕ;

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΟΑΣΕ 1 2 Ασθενής / Παίκτης ρόλων: Είστε ένα υγιές και δραστήριο άτομο χωρίς προηγούμενο ιατρικό ιστορικό. Εργάζεστε για μια ασφαλιστική εταιρεία, αλλά κάνετε τακτική ψυχαγωγική άσκηση. Είστε διαζευγμένος/η και ζείτε μόνος/η. Ήσασταν έξω για ιππασία με τους φίλους σας, όπως κάνετε συνήθως δύο με τρεις φορές την εβδομάδα, όταν παρατηρήσατε έντονο αίσθημα παλμών.

Κάθε δεξιότητα αντιπροσωπεύει ένα συγκεκριμένο στοιχείο επικοινωνίας που χρησιμοποιείται στην αποτελεσματική συμβουλευτική για την απώλεια βάρους και βασίζεται στο συμβουλευτικό πλαίσιο 5As.

Η συμβουλευτική για την απώλεια βάρους μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε θετικές αλλαγές στις διατροφικές σας συνήθειες και συμπεριφορές, να σας βοηθήσει να αναπτύξετε μεγαλύτερη συναισθηματική ευελιξία και είναι ένας χώρος όπου μπορείτε να χτίσετε την αυτοεκτίμηση και την αυτοπεποίθησή σας.

Καρκίνος του οισοφάγου με αυξανόμενη δυσκολία κατάποσης και απώλεια βάρους.

Μπορούν οι συνεδρίες συμβουλευτικής να βοηθήσουν στην απώλεια βάρους;

Οι συνεδρίες συμβουλευτικής δεν μπορούν να προσφέρουν μια άμεση ή αυτόματη λύση για την παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακάλυψη των λόγων του ατόμου για την υπερκατανάλωση τροφής, καθώς και στη δημιουργία στρατηγικών αντιμετώπισης για την πρόληψη της μελλοντικής αύξησης του βάρους και τη βελτίωση της πιθανότητας μελλοντικής απώλειας βάρους.

Ποια είναι η μορφή της εξέτασης του ΟΑΣΕ;

Η μορφή της εξέτασης είναι η Αντικειμενική Δομημένη Κλινική Εξέταση (ΟΑΣΕ). Η εξέταση αποτελείται από 11 φυσικά διαχωρισμένους σταθμούς εξέτασης (βλ. παρακάτω εικόνα), ο καθένας από τους οποίους είναι επανδρωμένος με τους δικούς του 1-2 εξεταστές, οι οποίοι δίνουν μια βαθμολογία που είναι ανεξάρτητη από τις επιδόσεις στις άλλες εργασίες στους άλλους σταθμούς.

Ο ΟΑΣΕ περιελάμβανε μια σύντομη (10-15 λεπτά) εκπαιδευτική συνεδρία σχετικά με το συμβουλευτικό πλαίσιο 5As, ακολουθούμενη από μια 18λεπτη συνάντηση με έναν τυποποιημένο ασθενή (SP). Ο Τζέιμς/Τζέιν Σμιθ παραπέμπεται από τον γενικό ιατρό για κολονοσκόπηση μετά από θετικό τεστ κοπράνων και πρόσφατη απώλεια βάρους.

Γιατί να χρησιμοποιήσετε τον προσομοιωτή σώματος για να χάσετε βάρος;

Τα περισσότερα άτομα αρχικά είναι ενθουσιασμένοι για να χάσουν βάρος. Αν δεν δουν το ιδανικό αποτέλεσμα μέσα σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, παραιτούνται. Η χρήση του προσομοιωτή σώματος βοηθά να διατηρήσετε τα κίνητρά σας ανέπαφα, ώστε να παραμείνετε στο στόχο σας να χάσετε βάρος.

Παρόλο που η CBT μπορεί να αποτελέσει μια σπουδαία προσθήκη στο ταξίδι απώλειας βάρους, δεν υποκαθιστά απαραιτήτως τις αποφάσεις για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, όπως η κατάλληλη ποσότητα άσκησης ή η επιλογή τροφίμων που υποστηρίζουν τους στόχους απώλειας βάρους. Οι ασθενείς με υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία μπορεί να επιθυμούν βοήθεια για τον καθορισμό και την επίτευξη στόχων απώλειας βάρους, αλλά μπορεί να δυσκολεύονται να μιλήσουν για το βάρος τους.

Τι είναι ένας σταθμός του ΟΑΣΕ;

Ένας σταθμός ΟΑΣΕ αντιπροσωπεύει κλινικές καταστάσεις που αντικατοπτρίζουν ό,τι συμβαίνει σε χώρους εργασίας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Κάθε σταθμός θα πρέπει να προκαλεί τους σπουδαστές να εφαρμόζουν τις κλινικές τους γνώσεις και δεξιότητες καθώς επεξεργάζονται κάθε σενάριο που αντιμετωπίζουν. Η εξέταση είναι αυτονόητη.

Ο Tony Black είναι ένας άνδρας 30 ετών που ήρθε στο γραφείο σας παραπονούμενος για ζάλη και απώλεια βάρους.

Αυτό το άρθρο περιγράφει την ανάπτυξη και την εφαρμογή μιας αντικειμενικής δομημένης κλινικής εξέτασης (ΟΑΣΕ) για την αξιολόγηση της συμβουλευτικής των ειδικευόμενων ιατρών για την απώλεια βάρους.

Η θεραπεία απώλειας βάρους είναι μια μορφή γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT), η οποία είναι μια ψυχοθεραπευτική προσέγγιση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πλήθους θεμάτων.

Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για την παχυσαρκία;

Διατροφικές αλλαγές. Η μείωση των θερμίδων και η άσκηση πιο υγιεινών διατροφικών συνηθειών είναι ζωτικής σημασίας για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Παρόλο που μπορεί να χάσετε βάρος γρήγορα στην αρχή, η σταθερή απώλεια βάρους μακροπρόθεσμα θεωρείται ο ασφαλέστερος τρόπος για να χάσετε βάρος και ο καλύτερος τρόπος για να το διατηρήσετε μόνιμα.

Μπορούν οι παρεμβάσεις αλλαγής συμπεριφοράς να βελτιώσουν τη δημόσια υγεία;

Οι παρεμβάσεις αλλαγής της συμπεριφοράς υγείας (HBCIs) έχουν τη δυνατότητα να βελτιώσουν την υγεία των πληθυσμών, εάν μπορούν να επεκταθούν και να στοχευθούν κατάλληλα, λαμβάνοντας υπόψη θέματα όπως η δυσκολία και τα κίνητρα για αλλαγή [5]. Δεδομένου ότι οι παρεμβάσεις προορίζονται για τον πραγματικό κόσμο, η ευαισθησία στο πλαίσιο είναι υψίστης σημασίας.

Ποιο είναι το κοινωνικοπεριβαλλοντικό μοντέλο απώλειας βάρους; Το κοινωνικοπεριβαλλοντικό μοντέλο αυξάνει τη διάρκεια και επεκτείνει το πεδίο εφαρμογής της συνήθους συμπεριφορικής θεραπείας απώλειας βάρους, εστιάζοντας στην εξάσκηση των δεξιοτήτων και την παροχή υποστήριξης σε διάφορα πλαίσια. Αυτό το πλαίσιο ενθαρρύνει την αλλαγή συμπεριφοράς μέσω της συνεχούς εξάσκησης των νεοαποκτηθέντων συμπεριφορών σε διάφορα περιβάλλοντα.

Είναι οι συμπεριφορικές παρεμβάσεις αποτελεσματικές για τη διαχείριση του βάρους σε υπέρβαρους και παχύσαρκους;

Οι συμπεριφορικές παρεμβάσεις που στοχεύουν σε αλλαγές στη διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο των παρεμβάσεων για τη διαχείριση του βάρους σε υπέρβαρους και παχύσαρκους πληθυσμούς και φαίνεται να είναι αποτελεσματικές στη μείωση του βάρους και στη βελτίωση της υγείας, τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα (π.χ.).

Πολλοί από τους πελάτες μας έρχονται στη συμβουλευτική για την απώλεια βάρους επειδή θέλουν να κατανοήσουν και να αλλάξουν τα μη χρήσιμα μοτίβα σκέψης, συμπεριφοράς και συναισθημάτων που σχετίζονται με το βάρος και τη διατροφή τους.

Ποια είναι η ψυχολογία της απώλειας βάρους; Η Ψυχολογία της απώλειας βάρους βασίζεται στο δόγμα ότι υπάρχει κάτι περισσότερο για την απώλεια βάρους από το "φάε αυτό και μην τρως εκείνο". Είμαστε πολύπλοκα όντα σε έναν γεμάτο κόσμο και χρειαζόμαστε συμπονετική υποστήριξη στα βαθύτερα επίπεδα των συναισθημάτων, των σκέψεων και των πεποιθήσεών μας, όταν πρόκειται να μπορέσουμε να απελευθερώσουμε βάρος με έναν υγιή τρόπο που διαρκεί. Βοηθήστε τους ασθενείς να κατανοήσουν τα στάδια της αλλαγής και πώς τα στάδια αυτά σχετίζονται με την πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής, όπως η απώλεια βάρους, που μπορούν να βελτιώσουν την υγεία. Η συμβουλευτική απώλειας βάρους είναι ένας χώρος όπου μπορείτε να ξεδιπλώσετε και να κατανοήσετε τον αγώνα σας με το βάρος, το φαγητό, τη διατροφή και το σώμα σας. Συνέντευξη με κίνητρα για τη συμβουλευτική απώλειας βάρους σε παιδιατρικούς ασθενείς.

Θα πρέπει ιδίως να ρωτούν για "κόκκινες σημαίες" όπως πυρετός, απώλεια βάρους, τραύμα, κακοήθεια.

Εάν ένας ασθενής δεν ενδιαφέρεται ή δεν είναι έτοιμος να δεσμευτεί σε ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους, συμβουλέψτε τον να αποφύγει την περαιτέρω αύξηση του βάρους και να συνεχίσει να αντιμετωπίζει άλλους παράγοντες κινδύνου ή συνυπάρχουσες παθήσεις.

Τι είναι το κοινωνικο-οικολογικό μοντέλο;

Το κοινωνικο-οικολογικό μοντέλο αναγνωρίζει την αλληλένδετη σχέση που υπάρχει μεταξύ του ατόμου και του περιβάλλοντός του.

Ποια είναι τα 5 Α της επικοινωνίας για την παχυσαρκία; Ιστορικό. Τα 5 Α (Assess, Advise, Agree, Assist and Arrange) είναι ένα μοντέλο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γιατρούς και επαγγελματίες της πρωτοβάθμιας περίθαλψης για την προώθηση της αλλαγής της συμπεριφοράς των ασθενών. Το μοντέλο των 5 Α είναι μια βιώσιμη παρέμβαση για την ενθάρρυνση της διαχείρισης του βάρους ως απάντηση στην επιδημία της παχυσαρκίας μεταξύ των ασθενών.

Τι είναι ο ΟΑΣΕ στη νοσηλευτική;

Έτσι, OSCE σημαίνει αντικειμενική δομημένη κλινική εξέταση, OSCE. Ο πρώτος ΟΑΣΕ ξεκίνησε τη δεκαετία του 1970 και χρησιμοποιείται ευρέως, ιδίως στην ιατρική και στο γενικό ιατρικό συμβούλιο με τους γιατρούς, τους φοιτητές ιατρικής, αλλά χρησιμοποιείται επίσης και στη νοσηλευτική.

Τι είναι η συμβουλευτική παχυσαρκίας;

Η εντατική συμπεριφορική θεραπεία είναι μια θεραπεία για την παχυσαρκία. Μέσω αυτής της θεραπείας, μαθαίνετε πώς να αλλάξετε τις διατροφικές σας συνήθειες και τις συνήθειες άσκησης. Αυτό σας βοηθά να χάσετε βάρος.

Επανεξετάστε τα φάρμακα των ασθενών σας και εξετάστε το ενδεχόμενο να τα αντικαταστήσετε με άλλα που μπορεί να είναι ουδέτερα ως προς το βάρος ή να προκαλέσουν απώλεια βάρους, όπου αυτό είναι ιατρικά ενδεδειγμένο.

Τι είναι οι παρεμβάσεις απώλειας βάρους; Οι στρατηγικές για την επίτευξη της απώλειας βάρους περιλαμβάνουν αλλαγές στη συμπεριφορά/τον τρόπο ζωής (π.χ. μειωμένη θερμιδική πρόσληψη, αυξημένη σωματική δραστηριότητα), χειρουργική επέμβαση για την απώλεια βάρους και φαρμακευτική αγωγή για την απώλεια βάρους.

Οι έρευνες δείχνουν ότι ακόμη και μια μέτρια απώλεια βάρους της τάξης του 5% μπορεί να οδηγήσει σε οφέλη για την υγεία.

Ποιο είναι το περίγραμμα του περιεχομένου του ΟΑΣΕ;

Το παρόν έγγραφο παρέχει παραδείγματα σεναρίων για τις δεξιότητες που περιγράφονται στο Περίγραμμα Περιεχομένου της αντικειμενικής δομημένης κλινικής εξέτασης (ΟΑΣΕ). Κάθε παράδειγμα αποτελείται από το υλικό που θα δοθεί στον υποψήφιο πριν από την είσοδο στην αίθουσα εξέτασης για τη συγκεκριμένη δεξιότητα.

Τι είναι η συμβουλευτική απώλειας βάρους;

Τι είναι η θεραπεία απώλειας βάρους; Η θεραπεία απώλειας βάρους είναι μια μορφή γνωσιακής-συμπεριφορικής θεραπείας που επικεντρώνεται σε αλλαγές στον τρόπο ζωής που προάγουν την απώλεια βάρους. Η διατροφή και η άσκηση επηρεάζουν το φυσικό στοιχείο της απώλειας βάρους. Η θεραπεία αντιμετωπίζει την ψυχική πλευρά.

Παρουσιάστηκε μια σύντομη περιγραφή της περίπτωσης του ΟΑΣΕ, εξηγώντας ότι οι ειδικευόμενοι έπρεπε να παρέχουν συμβουλές για την απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια μιας 18λεπτης συνάντησης με έναν ΣΠ που ήταν υπέρβαρος ή παχύσαρκος.

Αν και η σύντομη διάρκεια ενός ΟΑΣΕ δεν αντικατοπτρίζει πλήρως την πραγματικότητα της αντιμετώπισης κακών ειδήσεων (συνήθως απαιτείται πολύ περισσότερος χρόνος και πολλαπλές διαβουλεύσεις με τον ασθενή), αξίζει να θυμάστε ορισμένες βασικές συμβουλευτικές δεξιότητες που μπορεί να βοηθήσουν σε έναν ΟΑΣΕ όπου αξιολογείται η μετάδοση κακών ειδήσεων.

Εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, η συνεργασία με έναν θεραπευτή απώλειας βάρους μπορεί να βοηθήσει στην καλύτερη κατανόηση της σχέσης του ατόμου με το φαγητό και στον εντοπισμό τυχόν υποκείμενων προβλημάτων που μπορεί να συμβάλλουν στην αύξηση του σωματικού βάρους, στην υπερκατανάλωση τροφής, στην αρνητική εικόνα του σώματος κ.λπ. Συμβουλές ιατρών για απώλεια βάρους και αλλαγή συμπεριφοράς των ασθενών για απώλεια βάρους: βιβλιογραφική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση δεδομένων έρευνας.

Η οξεία ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνική απώλεια βάρους και πτώση της εκατοστιαίας κλίμακας βάρους, αλλά τα παιδιά γενικά επανέρχονται στη φυσιολογική εκατοστιαία κλίμακα μέσα σε 2-3 εβδομάδες.