Πώς να χάσετε βάρος με iih - Πώς μπορώ να χάσω βάρος με IIH;

Η απώλεια βάρους είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την IIH. Η μακροχρόνια διατήρηση της αρχικής απώλειας βάρους υποβοηθείται σε μικρό βαθμό από προγράμματα τροποποίησης του τρόπου ζωής και ενδεχομένως από επιλεγμένα εμπορικά προγράμματα απώλειας βάρους. Τα νέα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας μπορεί να παρέχουν περαιτέρω επιλογές για τη θεραπεία της ΙΙΗ στο μέλλον.

Μπορεί μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι να βοηθήσει στα συμπτώματα της ΙΙΗ; Αυτή η έρευνα έδειξε ότι μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και περιορισμένα υγρά που αποτελείται αποκλειστικά από ρύζι μπορεί να οδηγήσει σε ταχεία απώλεια βάρους και ανακούφιση όλων των συμπτωμάτων της ΙΙΗ- και οι 9 ασθενείς αυτής της μελέτης παρουσίασαν βελτίωση με αυτή την παρέμβαση [12]. Δυστυχώς, το σημαντικότερο μέτρο έκβασης για τις μελέτες IIH, η λειτουργία του οπτικού πεδίου, δεν μετρήθηκε.

Ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγετε όταν έχετε IIH;

Ίσως χρειαστεί να περιορίσετε την ποσότητα των λιπών και του αλατιού που καταναλώνετε. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να περιορίσετε τις τροφές που είναι πλούσιες σε βιταμίνη Α και τυραμίνη. Στις τροφές που είναι πλούσιες σε βιταμίνη Α περιλαμβάνονται το μοσχαρίσιο συκώτι, οι γλυκοπατάτες, τα καρότα, οι ντομάτες και τα φυλλώδη λαχανικά. Τα τρόφιμα και τα ποτά που είναι πλούσια σε τυραμίνη περιλαμβάνουν τυρί, πεπερόνι, σαλάμι, μπύρα και κρασί.

Ομοίως, σε μια μεγάλη RCT για τη διατήρηση του βάρους επί 30 μήνες, μετά από αρχική απώλεια βάρους κατά μέσο όρο σχεδόν 9 kg, οι Svetkey et al (80) διαπίστωσαν ότι τόσο οι ομάδες αυτοκατευθυνόμενης παρέμβασης όσο και οι ομάδες συμπεριφορικής παρέμβασης ανέκτησαν βάρος, ιδίως κατά το πρώτο έτος.

Πόσο βάρος μπορείτε να χάσετε με IIH;

Απώλεια βάρους. Για τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα και έχουν IIH, η απώλεια βάρους είναι συνήθως η πρώτη θεραπεία. Η απώλεια περίπου 5 έως 10 τοις εκατό του σωματικού σας βάρους μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τα συμπτώματά σας - για παράδειγμα, αν ζυγίζετε 200 κιλά, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να χάσετε περίπου 10 έως 20 κιλά.

Φρούτα: Φρούτα: Τα φρούτα αποτελούν σημαντικό μέρος κάθε δίαιτας που αφορά την απώλεια βάρους. Η πρόγνωση που σχετίζεται με την ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση IIH είναι αρκετά μεταβλητή και δύσκολο να προβλεφθεί σε κάθε άτομο.

Για τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα και έχουν IIH, η απώλεια βάρους είναι συνήθως η πρώτη θεραπεία.

Είναι δύσκολο να χάσετε βάρος με IIH;

Δημοσιευμένες μελέτες και κλινικές παρατηρήσεις υποστηρίζουν σθεναρά την απώλεια βάρους ως αποτελεσματική θεραπεία, αν και δεν υπάρχουν προοπτικές ελεγχόμενες μελέτες. Η απώλεια βάρους της τάξης του 6%-10% οδηγεί συχνά σε ύφεση της ΙΙΗ.

Μπορεί η αλλαγή της διατροφής να βοηθήσει στη βελτίωση της ιδιοπαθούς ενδοκρανιακής υπέρτασης;

(Γνωρίστε τις αιτίες, τα συμπτώματα, τη θεραπεία, τους παράγοντες κινδύνου και την πρόγνωση της ιδιοπαθούς ενδοκρανιακής υπέρτασης) Τα άτομα που πάσχουν από ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση συχνά συνεχίζουν την καθημερινή τους ζωή και τις δραστηριότητές τους χωρίς να αλλάζουν τη διατροφή τους. Ωστόσο, ορισμένες αλλαγές στη διατροφή μπορούν να βοηθήσουν σε μεγάλο βαθμό στη βελτίωση της κατάστασης.

Υπάρχει δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο για την υπονατριαιμία;

Σε αντίθεση με ό,τι φαίνεται, δεν υπάρχει δίαιτα για την ανεπάρκεια νατρίου ή επιλογές για θεραπεία χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο στο σπίτι. Αυτό το καταπληκτικό πέστο από λάχανο έχει μόνο 210 θερμίδες και είναι πλούσιο σε αντιοξειδωτικά! Και, ίσως ακόμη πιο εκπληκτικά, στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η υπονατριαιμία δεν προκαλείται από τη μη κατανάλωση αρκετών αλμυρών τροφών ούτε αντιμετωπίζεται με την κατανάλωση περισσότερου αλατιού.

Νέα έρευνα δείχνει ότι οι περιπτώσεις ιδιοπαθούς ενδοκρανιακής υπέρτασης (ΙΙΗ), ενός σπάνιου τύπου πονοκεφάλου που σχετίζεται με την αύξηση του σωματικού βάρους, αυξάνονται.

Υπάρχει ένας εκπληκτικά αραιός αριθμός δεδομένων σχετικά με το ποιος είναι πιο αποτελεσματικός στη συμβουλευτική των ασθενών σχετικά με την απώλεια βάρους- συγκεκριμένα, δεν υπάρχουν στοιχεία που να συγκρίνουν άμεσα τα αποτελέσματα της απώλειας βάρους των ασθενών μεταξύ ιατρών και μη ιατρών παρόχων.

Η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση (ΙΙΗ) είναι μια κατάσταση κατά την οποία αυξάνεται η πίεση στο εσωτερικό του κεφαλιού σας, προκαλώντας προβλήματα όρασης, πονοκεφάλους και άλλα συμπτώματα.

Η επιλογή του καταλληλότερου φαρμάκου για έναν συγκεκριμένο ασθενή εξαρτάται από διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με το προφίλ παρενεργειών, τους μηχανισμούς δράσης, το κόστος και το διάστημα απώλειας βάρους, καθώς και τη μέγιστη διάρκεια χρήσης αυτών των φαρμάκων απώλειας βάρους.

Το IIHTT δεν σχεδιάστηκε, ωστόσο, για να εξετάσει την επίδραση της απώλειας βάρους, δεδομένου ότι και οι δύο θεραπευτικοί βραχίονες έλαβαν παρέμβαση για την απώλεια βάρους. Πώς επηρεάζει η απώλεια βάρους την ενδοκρανιακή υπέρταση σε παχύσαρκους ασθενείς; Ιστορικό: Οι περισσότεροι ασθενείς με ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση (ΙΙΗ) είναι παχύσαρκοι. Η απώλεια βάρους θεωρείται σημαντικός παράγοντας για τη βελτίωση της IIH. Ο μηχανισμός με τον οποίο η απώλεια βάρους οδηγεί σε μείωση της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης είναι ασαφής. Αν και οι ασθενείς που έλαβαν ακεταζολαμίδη είχαν κατά μέσο όρο υπερδιπλάσια απώλεια βάρους σε σχέση με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο, η ανάλυση έδειξε ότι η βελτίωση των οπτικών πεδίων στην ομάδα που έλαβαν ακεταζολαμίδη δεν οφείλεται στην απώλεια βάρους. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης θα μπορούσαν να ενθαρρύνουν τους γιατρούς να πείσουν τους παχύσαρκους ασθενείς τους με ΙΙΗ να χάσουν βάρος πριν στραφούν σε φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση, δήλωσε ο Δρ. Είναι πλούσια σε φυτικές ίνες και αποτελούν υγιεινά υποκατάστατα των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Ποιος είναι ο γρηγορότερος τρόπος για να χάσετε βάρος με IIH;

Η τεκμηρίωση του ρόλου της απώλειας βάρους στην ΙΙΗ ξεκίνησε με την εργασία του Newborg το 1974. Η έρευνα αυτή έδειξε ότι μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και περιορισμένα υγρά που αποτελείται αποκλειστικά από ρύζι μπορεί να οδηγήσει σε ταχεία απώλεια βάρους και ανακούφιση όλων των συμπτωμάτων της ΙΙΗ- και οι 9 ασθενείς αυτής της μελέτης παρουσίασαν βελτίωση με αυτή την παρέμβαση [12].

Ποια είναι η σχέση μεταξύ της απώλειας βάρους και του θηλώδους οιδήματος στην IIH;

Μια αναδρομική μελέτη που διεξήχθη από τους Johnson et al το 1998 έδειξε ότι η απώλεια βάρους 6,2% σε ασθενείς με ΙΙΗ σχετίζεται με την υποχώρηση του θηλώδους οιδήματος (αλλαγή τριών βαθμίδων στην κλίμακα Frisen) [1,13-15].

Η απώλεια βάρους βελτιώνει την ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση;

1 Τμήματα Κλινικών Νευροεπιστημών και Χειρουργικής, Ιατρική Σχολή Cumming, Πανεπιστήμιο του Calgary, Calgary, Καναδάς. Ιστορικό: Οι περισσότεροι ασθενείς με ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση (ΙΙΗ) είναι παχύσαρκοι. Η απώλεια βάρους θεωρείται σημαντικός παράγοντας για τη βελτίωση της IIH.

Ένα από τα πρώτα πράγματα που πιθανότατα θα σας προτείνει ο γιατρός σας μετά τη διάγνωση είναι η απώλεια βάρους.

Συνδέεται η απώλεια βάρους με την υποχώρηση του θηλώδους οιδήματος;

Η μελέτη αυτή έδειξε επίσης ότι ο βαθμός απώλειας βάρους συσχετίστηκε με το βαθμό υποχώρησης του θηλώδους οιδήματος, με απώλεια βάρους 3,3% να αντιστοιχεί σε αλλαγή ενός μόνο βαθμού στο θηλώδες οίδημα [16].

Η IIH είναι πιο συχνή σε γυναίκες ηλικίας 20-50 ετών.Περίπου το 5 έως 10 τοις εκατό εμφανίζει απώλεια όρασης που προκαλεί αναπηρία.

Μπορεί ο ψευδοθώρακας εγκεφάλου να προκαλέσει αύξηση του σωματικού βάρους;

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με την ανάπτυξη Pseudotumor Cerebri. Η πρόσφατη αύξηση του σωματικού βάρους συνδέεται στενά με αυτή την κατάσταση.

Ποια είναι η καλύτερη δίαιτα για την IIH;

Κατά την αρχική διάγνωση, σε όλους τους ασθενείς με ΙΙΗ θα πρέπει να συστήνεται ανεπιφύλακτα δίαιτα μείωσης του σωματικού βάρους. Συχνά, απαιτείται επίσημο πρόγραμμα απώλειας βάρους. Για τη διαχείριση της ΙΙΗ δεν απαιτείται περιορισμός της δραστηριότητας. Στην πραγματικότητα, τα προγράμματα άσκησης συνιστώνται ανεπιφύλακτα σε συνδυασμό με τη δίαιτα μείωσης του βάρους.

Πόσο βάρος μπορώ να χάσω με IIH;

Η απώλεια βάρους της τάξης του 6%-10% συχνά οδηγεί σε ύφεση της ΙΙΗ. Απώλεια βάρους ≥5% σε 1 έτος επιτυγχάνεται περίπου στο 50%-70% των ασθενών εάν συμμετέχουν σε πρόγραμμα τροποποίησης του τρόπου ζωής υψηλής έντασης και στο 20%-35% των ασθενών εάν οι ίδιοι κατευθύνουν την απώλεια βάρους τους.

Πώς επηρεάζει η ΙΙΗ το σώμα; Η ΙΙΗ συμβαίνει όταν πολύ εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) - το υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό - συσσωρεύεται στο κρανίο σας. Αυτό ασκεί επιπλέον πίεση στον εγκέφαλό σας και στο νεύρο στο πίσω μέρος του ματιού σας, που ονομάζεται οπτικό νεύρο. Πέντε από τους 12 ασθενείς με ΙΙΗ που έλαβαν θεραπεία με διουρητικό έχασαν βάρος (έως και 9 kg) και είχαν μικρότερη ημερήσια αύξηση βάρους, αλλά δεν χορηγήθηκαν διουρητικά σε ομάδες ελέγχου που αντιστοιχούσαν στην παχυσαρκία, ώστε να προσδιοριστεί εάν η επίδραση αυτή ήταν ειδική για την ΙΙΗ.

Αυξάνει η ενδοκρανιακή υπέρταση τον κίνδυνο εμφάνισης θηλώδους οιδήματος σε παχύσαρκες γυναίκες;

Αν και υψηλή ICP μπορεί να εμφανιστεί σε βρέφη και πολύ μικρά παιδιά, οι ανοικτές fontanels μπορεί να μετριάσουν την ανάπτυξη θηλώδους οιδήματος σε αυτούς τους ασθενείς παρά την IH.2 Αντίθετα, η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση (IIH) προσβάλλει κυρίως παχύσαρκες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (Πίνακας 1).

Ο μηχανισμός με τον οποίο η απώλεια βάρους οδηγεί σε μείωση της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης είναι ασαφής.

Μπορείτε να έχετε IIH και να μην είστε υπέρβαροι;

Μια προηγούμενη περιγραφική σειρά 14 ασθενών με ΙΙΗ ηλικίας 44-88 ετών έδειξε ότι η οπτική πρόγνωση ήταν γενικά καλή στους ηλικιωμένους ασθενείς. Η ίδια σειρά πρότεινε επίσης, όπως επιβεβαιώνει η μελέτη μας, ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν λιγότερες πιθανότητες να έχουν πονοκέφαλο και δεν είναι τόσο παχύσαρκοι όσο ο τυπικός ασθενής με ΙΙΗ.

Απόκτηση αποδεικτικών στοιχείων: και της παχυσαρκίας, συμπεριλαμβανομένων των προτεινόμενων παθογενετικών μηχανισμών, καθώς και της επίδρασης της απώλειας βάρους και των παρεμβάσεων απώλειας βάρους στην IIH.

Δεδομένου ότι η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση είναι πιθανό να παρατηρηθεί σε άτομα που είναι παχύσαρκα ή υπέρβαρα, η απώλεια βάρους, ως εκ τούτου, έχει πρωταρχική σημασία κατά την εξέταση της θεραπευτικής επιλογής για τη νόσο.

Προκαλεί η IIH αύξηση του σωματικού βάρους;

Όσον αφορά την αύξηση του σωματικού βάρους, οι Daniels et al. [44] διαπίστωσαν ότι, σε 34 νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με ΙΙΗ και 41 άτομα ελέγχου, οι ασθενείς με ΙΙΗ ανέφεραν μεγαλύτερο βαθμό αύξησης του σωματικού βάρους κατά τους 12 μήνες πριν από την εμφάνιση της ΙΙΗ. Ο υψηλότερος ΔΜΣ και τα ποσοστά αύξησης βάρους συσχετίστηκαν επίσης με δοσοεξαρτώμενο κίνδυνο ανάπτυξης ΙΙΗ.

Κατά τη συγκρότηση ενός εξατομικευμένου σχεδίου απώλειας βάρους για έναν ασθενή, είναι σημαντικό να εξεταστεί η τρέχουσα φαρμακευτική αγωγή του και να εκτιμηθούν τυχόν φάρμακα που σχετίζονται με την αύξηση του σωματικού βάρους και κατά πόσον μπορούν να αντικατασταθούν από ένα φάρμακο που δεν θα επηρεάσει το βάρος του ή που μπορεί ακόμη και να διευκολύνει την απώλεια βάρους.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για την IIH;

Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα συμπτώματα της ΙΙΗ βελτιώνονται με τη θεραπεία. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν: Απώλεια βάρους. Για τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα και έχουν IIH, η απώλεια βάρους είναι συνήθως η πρώτη θεραπεία. Η απώλεια περίπου 5 έως 10 τοις εκατό του σωματικού σας βάρους μπορεί να βοηθήσει στην ελάττωση των συμπτωμάτων σας - για παράδειγμα, αν ζυγίζετε 200 κιλά, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να χάσετε περίπου 10 έως 20 κιλά.

Η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια σπάνια ασθένεια κατά την οποία ένα άτομο έχει υψηλό επίπεδο ενδοκρανιακής πίεσης.

Μπορεί το πολύ λίγο αλάτι να προκαλέσει χαμηλό νάτριο στο αίμα;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα δεν προκαλούνται από πολύ λίγο αλάτι στη διατροφή σας. Η υπονατριαιμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία έχετε χαμηλότερο από το φυσιολογικό επίπεδο νατρίου στο αίμα σας. Σε αντίθεση με ό,τι φαίνεται, δεν υπάρχει δίαιτα για την ανεπάρκεια νατρίου ή επιλογές για μια θεραπεία χαμηλού νατρίου στο σπίτι. Αυτό το καταπληκτικό πέστο από λάχανο έχει μόνο 210 θερμίδες και είναι πλούσιο σε αντιοξειδωτικά!

Γιατί τα άτομα με υπονατριαιμία πρέπει να αυξήσουν την πρόσληψη αλατιού;

Οι άνθρωποι που τρώνε τη λεγόμενη "δίαιτα του τσαγιού και του τοστ", η οποία είναι εξαιρετικά φτωχή σε νάτριο, μπορεί απλώς να χρειαστεί να αυξήσουν την πρόσληψη αλατιού για να αντιμετωπίσουν τα χαμηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα νατρίου στο αίμα τους. Μια άλλη εξαίρεση είναι εάν κάποιος έχει υπονατριαιμία λόγω μιας κατάστασης που ονομάζεται σύνδρομο ακατάλληλης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH).

Πόσο βάρος μπορώ να χάσω με μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι; Όλοι οι ασθενείς ενθαρρύνονται να ενταχθούν σε ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους με στόχο την απώλεια βάρους 5-10% σε συνδυασμό με μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι και μέτριο περιορισμό των υγρών (να πίνουν μόνο όταν διψούν και όχι να αναγκάζουν τα υγρά, όπως γίνεται μερικές φορές για να χάσουν βάρος).

Παρόμοια με τα αποτελέσματα που παρατηρούνται από την απώλεια βάρους μέσω τροποποιήσεων του τρόπου ζωής, η απώλεια βάρους μέσω της βαριατρικής χειρουργικής προσφέρει συμπληρωματικά οφέλη για ορισμένα υποσύνολα ασθενών. Σε ορισμένες περιπτώσεις η απώλεια βάρους "θεράπευσε" την ΙΙΗ (μείωσε την πίεση, οπότε το οίδημα των οπτικών νεύρων βελτιώθηκε). Μια αναδρομική μελέτη διερεύνησε τα οφέλη της απώλειας βάρους σε 15 άτομα με IIH.

Μελέτες απώλειας βάρους σε παχύσαρκους ασθενείς με ΙΙΗ έχουν καταδείξει μείωση τόσο του θηλώδους οιδήματος όσο και της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Στόχος: Να προσδιοριστεί η απώλεια βάρους που σχετίζεται με την υποχώρηση του θηλώδους οιδήματος από ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση (ΙΙΗ).

Επιλεγμένα εμπορικά προγράμματα απώλειας βάρους μπορούν επίσης να βελτιώσουν τη μακροπρόθεσμη διατήρηση της απώλειας βάρους.

Ποιες βιταμίνες βοηθούν στην IIH;

Η βιταμίνη Α και οι μεταβολίτες της (τα λεγόμενα ρετινοειδή) πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της ιδιοπαθούς ενδοκρανιακής υπέρτασης (ΙΙΗ).

Με βάση τα δεδομένα που εξετάστηκαν παραπάνω και την κοινή εμπειρία των ιατρών που θεραπεύουν την ΙΙΗ, υπάρχει γενική συναίνεση ότι η μέτρια απώλεια βάρους συχνά οδηγεί στην επίλυση της ΙΙΗ.

Η μακροχρόνια διατήρηση της αρχικής απώλειας βάρους υποβοηθείται σε μικρό βαθμό από προγράμματα τροποποίησης του τρόπου ζωής και ενδεχομένως από επιλεγμένα εμπορικά προγράμματα απώλειας βάρους.

Δεν είμαι σίγουρος γιατί δεν σας έβαλαν diamox και δεν σας είπαν να χάσετε βάρος, αυτό είναι λίγο πολύ αυτό που παίρνουν όλοι όσοι πάσχουν από IIH για θεραπεία.

Τι είναι η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση (Ich); Η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια νευρολογική πάθηση που χαρακτηρίζεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία πιθανότατα οφείλεται σε απόφραξη της φλεβικής παροχέτευσης, χωρίς ενδείξεις μάζας, βλάβης ή υδροκεφάλου.