Πιθανότητες διατήρησης της απώλειας βάρους - Γιατί είναι τόσο δύσκολη η μακροπρόθεσμη διατήρηση της απώλειας βάρους;

Σε αυτό το άρθρο, συνοψίζουμε διάφορους βιολογικούς παράγοντες - τη γενετική, τις προσαρμοστικές ορμονικές αλλαγές του σώματος που συμβαίνουν με την απώλεια βάρους, την προσαρμοστική θερμογένεση που μειώνει τις ενεργειακές ανάγκες και τα νευρικά ζητήματα που επηρεάζουν την όρεξη - οι οποίοι καθιστούν δύσκολη τη διατήρηση της απώλειας βάρους.

Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι οι επιτυχημένοι που διατηρούν την απώλεια βάρους συνεχίζουν να συμπεριφέρονται όπως οι πρόσφατα επιτυχημένοι που έχασαν βάρος για πολλά χρόνια μετά την απώλεια βάρους τους. Ποιο ποσοστό απώλειας βάρους κάνει τη διαφορά; Η απώλεια λίγων μόνο κιλών κάνει μεγάλη διαφορά. Το πέντε τοις εκατό του σωματικού σας βάρους - 10 κιλά για ένα άτομο 200 κιλών - μπορεί να βελτιώσει όλα τα είδη των προβλημάτων υγείας και να σας κάνει να αισθάνεστε καλύτερα, επίσης. Από την τρέχουσα κατάστασή της μέχρι τις πιθανότητές της να διατηρήσει τη δυναμική της, δείτε γιατί η πρόσφατη απώλεια βάρους της Tammy Slaton δεν εντυπωσίασε τους οπαδούς των 1000-lb Sisters.

Ποιο είναι το ποσοστό των ανθρώπων που χάνουν βάρος και το διατηρούν;

Οι έρευνες δείχνουν ότι περίπου το 80% των ατόμων που χάνουν ένα σημαντικό μέρος του σωματικού τους λίπους δεν θα διατηρήσουν αυτόν τον βαθμό απώλειας βάρους για 12 μήνες και, σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση μελετών παρέμβασης, οι διαιτώμενοι επανακτούν, κατά μέσο όρο, περισσότερο από το μισό από αυτό που έχασαν μέσα σε δύο χρόνια.

Οι έρευνες δείχνουν ότι η τακτική σωματική δραστηριότητα θα αυξήσει τις πιθανότητες διατήρησης της απώλειας βάρους. Ένας μύθος σχετικά με την κυκλική απώλεια βάρους είναι ότι ένα άτομο που χάνει και ξαναπαίρνει βάρος θα έχει μεγαλύτερη δυσκολία να χάσει ξανά βάρος και να το διατηρήσει σε σύγκριση με ένα άτομο που δεν έχει περάσει από έναν κύκλο απώλειας βάρους.

Είναι σαφές ότι τα πιο επιτυχημένα άτομα διατήρησαν την απώλεια βάρους τους για περισσότερο από 1 έτος, αλλά η επιλογή αυτού του κριτηρίου μπορεί να διεγείρει την έρευνα σχετικά με τους παράγοντες που επιτρέπουν στα άτομα που διατήρησαν την απώλεια βάρους τους για 1 έτος να τη διατηρήσουν για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα.

Εξετάσαμε την κοινωνική υποστήριξη σε σχέση με τη διατήρηση της απώλειας βάρους, συγκρίνοντας μεταξύ των ατόμων που διατηρούν και των ατόμων που επανακτούν την απώλεια βάρους.

Η συνεχής σωματική δραστηριότητα αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς απώλειας βάρους και διατήρησης ενός υγιούς σχήματος, λέει ο Mitri.

Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας της δίαιτας;

Οι άνθρωποι που κάνουν δίαιτα συνήθως χάνουν 5 έως 10 τοις εκατό του αρχικού τους βάρους κατά τους πρώτους έξι μήνες, διαπίστωσαν οι ερευνητές. Ωστόσο, τουλάχιστον το ένα τρίτο έως τα δύο τρίτα των ανθρώπων που κάνουν δίαιτα επανακτούν περισσότερο βάρος από αυτό που έχασαν μέσα σε τέσσερα ή πέντε χρόνια, και ο πραγματικός αριθμός μπορεί κάλλιστα να είναι σημαντικά υψηλότερος, είπαν.

Είναι πιο εύκολο να χάσετε βάρος ή να το διατηρήσετε;

Κατά μέσο όρο, οι διαγωνιζόμενοι ανέκτησαν το 70% του βάρους που έχασαν, εν μέρει λόγω της μεταβολικής προσαρμογής. Επειδή έχουμε εξελιχθεί για να επιβιώνουμε σε περιόδους έλλειψης τροφής, ο μεταβολισμός μας γίνεται πιο αποτελεσματικός όταν χάνουμε βάρος, εξηγεί ο Mann.

Μια συγκεκριμένη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο American Journal of Clinical Nutrition, διαπίστωσε ότι το 50% των ατόμων που κατάφεραν να διατηρήσουν την απώλεια βάρους συνέχισαν να μετρούν θερμίδες, να παρακολουθούν την πρόσληψη λίπους - ή και τα δύο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που χάνουν βάρος είναι πιθανό να δυσκολευτούν να διατηρήσουν το βάρος τους.

Η απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει το RMR, αλλά η απώλεια βάρους με υγιή τρόπο, διατηρώντας την άλιπη μάζα και χάνοντας κυρίως λιπώδη μάζα, βοηθά στην αντιμετώπιση αυτής της μείωσης.
Ποιο είναι το ποσοστό των ανθρώπων που χάνουν βάρος και το ξαναπαίρνουν; Οι επιστήμονες εργάζονται για να κατανοήσουν γιατί όσοι χάνουν βάρος σχεδόν πάντα το ξαναπαίρνουν - προσφέροντας μαθήματα για όλους τους ενήλικες, ανεξάρτητα από το μέγεθός τους. Ακολουθεί ένα απογοητευτικό στατιστικό στοιχείο: Περίπου το 90 τοις εκατό των ανθρώπων που χάνουν πολύ βάρος τελικά το ξαναβρίσκουν σχεδόν όλο.
Σκοπός του παρόντος εγγράφου είναι να επανεξετάσει τα δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό της επιτυχούς διατήρησης της απώλειας βάρους και στη συνέχεια να παρουσιάσει ορισμένα από τα σημαντικότερα ευρήματα από το Εθνικό Μητρώο Ελέγχου Βάρους (NWCR), μια βάση δεδομένων με περισσότερα από 4000 άτομα που έχουν όντως επιτύχει τη μακροχρόνια διατήρηση της απώλειας βάρους.

Ερευνητές του Πανεπιστημίου Duke διαπίστωσαν ότι 10 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, σχεδόν τα τρία τέταρτα των παχύσαρκων ασθενών είχαν διατηρήσει απώλεια βάρους άνω του 20 τοις εκατό του βάρους τους πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Ακολουθούν 8 συμβουλές για να διατηρήσετε την απώλεια βάρους σας: Αναγνωρίστε ότι η παχυσαρκία είναι μια χρόνια, πολύπλευρη κατάσταση που προγραμματίζει το σώμα σας να παίρνει βάρος.

Οι άνθρωποι που συμμετέχουν σε ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους αυξάνουν δραματικά τις πιθανότητές τους να χάσουν και να διατηρήσουν το υπερβολικό βάρος.

Αξιολογήσαμε κατά πόσον η διατήρηση μιας σταθερής δίαιτας σχετίζεται με την επακόλουθη επαναπρόσληψη βάρους μετά από 2 έτη. Γνωρίζουμε πλέον ότι οι απλοί υπολογισμοί που διέπουν τις παλιές κατευθυντήριες γραμμές για την απώλεια βάρους είναι θανάσιμα λανθασμένοι, διότι δεν λαμβάνουν υπόψη τη μείωση της ενεργειακής δαπάνης με την απώλεια βάρους26.

Πολλοί από τους συμμετέχοντες στη μελέτη ανέφεραν μάλιστα ότι η διατήρηση της απώλειας βάρους ήταν ευκολότερη από την απώλεια βάρους.

Τα ευρήματα από το μητρώο υποδεικνύουν έξι βασικές στρατηγικές για μακροπρόθεσμη επιτυχία στην απώλεια βάρους: 1) συμμετοχή σε υψηλά επίπεδα σωματικής δραστηριότητας, 2) διατροφή χαμηλή σε θερμίδες και λιπαρά, 3) κατανάλωση πρωινού, 4) αυτοέλεγχος του βάρους σε τακτική βάση, 5) διατήρηση ενός σταθερού διατροφικού προτύπου και 6) αντιμετώπιση των "ολισθήσεων" πριν μετατραπούν σε μεγαλύτερες αυξήσεις.

Πόσο συχνή είναι η επανάκτηση βάρους;

Περίπου το 30%-35% του χαμένου βάρους επανέρχεται ένα χρόνο μετά τη θεραπεία και το 50% των ασθενών θα επιστρέψει στο αρχικό του βάρος μέχρι το πέμπτο έτος από την απώλεια βάρους [20].

Ποιο είναι το ποσοστό των ατόμων που κάνουν δίαιτα και ξαναπαίρνουν όλο το βάρος που έχασαν μέσα σε 3 χρόνια; Στην πραγματικότητα, το 97 τοις εκατό των ατόμων που κάνουν δίαιτα ξαναβρίσκουν ό,τι έχασαν μέσα σε τρία χρόνια. Η έρευνα για την παχυσαρκία δεν αντικατοπτρίζει αυτή την αλήθεια, επειδή σπάνια παρακολουθεί τους ανθρώπους για περισσότερο από 18 μήνες. Αυτό καθιστά τις περισσότερες μελέτες απώλειας βάρους στην καλύτερη περίπτωση ανειλικρινείς και στη χειρότερη εντελώς παραπλανητικές.

Μελέτες δείχνουν ότι όσοι σηκώνουν βάρη μετά την απώλεια βάρους έχουν περισσότερες πιθανότητες να διατηρήσουν το βάρος τους διατηρώντας τη μυϊκή τους μάζα (6, 35, 36, 37).
Πράγματι, οι προηγούμενες αποτυχημένες προσπάθειες για την επίτευξη μόνιμης απώλειας βάρους μπορεί να συνέβαλαν στην πρόσφατη μείωση του ποσοστού των ατόμων με παχυσαρκία που προσπαθούν να χάσουν βάρος5 και πολλοί πιστεύουν πλέον ότι η απώλεια βάρους είναι μια μάταιη προσπάθεια6.
Μελέτες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που διατηρούν μακροπρόθεσμα την απώλεια βάρους τους έχουν τακτική σωματική δραστηριότητα.

Ενδοκρινολογίας, Διαβήτη, Μεταβολισμού και Διατροφής στην πανεπιστημιούπολη της Mayo Clinic στο Ρότσεστερ της Μινεσότα, αναφέρει: "Αν και υπάρχουν πολλοί τρόποι για να χάσετε βάρος βραχυπρόθεσμα, λιγότερο από το 20 τοις εκατό των ατόμων που προσπαθούν να χάσουν βάρος είναι σε θέση να επιτύχουν και να διατηρήσουν μείωση κατά 10 τοις εκατό σε διάστημα ενός έτους, με την πλειοψηφία να το ξαναπαίρνει μέσα σε τρία έως πέντε χρόνια.

Είναι δυνατόν να χάσετε βάρος και να το διατηρήσετε;

Είναι ζωτικής σημασίας να διατηρήσετε την απώλεια βάρους για να έχετε οφέλη για την υγεία σας καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Η διατήρηση του επιπλέον βάρους απαιτεί προσπάθεια και δέσμευση, όπως ακριβώς και η απώλεια βάρους. Οι στόχοι απώλειας βάρους επιτυγχάνονται με ένα συνδυασμό αλλαγών στη διατροφή, τις διατροφικές συνήθειες και την άσκηση. Σε ακραίες περιπτώσεις, οι άνθρωποι στρέφονται στη βαριατρική χειρουργική επέμβαση.